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一喝水就有尿的人和喝水多没尿的人,哪个更健康?

肾脏对于人体来说拥有比较重要的地位,它不仅可以清除代谢废物,还能调节水和电解质的平衡。正常人每天的尿液量在1500ml左右,如果每天的尿液量超过了2500ml就认为是多尿,如果每天小于400ml称之为少尿,如果每天尿量低于100ml那就是无尿。

虽然尿液可以帮助人体把代谢废物排出体外,但是每天的尿量如果太多的话,会使人体丧失很多的体液,容易造成脱水和电解质紊乱。如果每天的尿液量太少的话,代谢废物无法排出体外,就会对身体造成损害。所以一个人每天的尿量太多或者太少,对身体都是不利的。现实有一些朋友一喝水就有尿,而有的人喝的水多却没有尿,这到底哪个更健康呢?今天医者良言一文为您解答这个问题。

1.尿液是如何生成的?

尿液的形成过程其实是比较复杂的,本科教材写这个内容足足用了几张纸,而且一般人还不太容易理解,这里我只能说个大致过程。

尿液的形成过程,简单来说可以分为三大环节,即肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收以及分泌、排泄。

肾小球从本质上来说就是一团毛细血管,大家都知道正常人的血管内是比较干净的,所以不少医生也经常说尿液是比较干净的。当我们的血液经过肾小球的时候,里面的水分和小分子物质会在滤过膜的作用下形成原尿。一个正常的成年人每天可以产生180L的原尿,但是实际上每天排出的却很少,大约有1800ml,大多数的物质都被肾小管和集合管重吸收进入人体内了。与此同时,肾小管和集合管还具有一定的分泌功能,它们可以分泌某些离子。

我们的肾脏是由几百万个肾单位组成的,尿液形成以后,这些肾单位里面的尿液会在肾盂处集合,然后顺着输尿管,把这些尿液暂时存留在膀胱内。

虽然人不是时时刻刻都在排尿,但是尿液的生成却是时时刻刻都在进行的,当膀胱里的尿液达到一定量的时候,就会刺激排尿中枢,让人产生小便的感觉。这个时候,膀胱就会收缩,把里面的尿液都挤出去,随后就排出体外了。

2.一喝水就有尿和喝水多没尿的人哪个更健康,需要分情况讨论:

一个正常成年人每天的排尿次数在5~6次,每次排尿的量在300~400ml,正常人在夜间排尿的次数多在0~2次,如果超过了这些数值就考虑为尿频。

一喝水就有尿可能是正常情况,举个例子吧,当一个人情绪紧张的时候,即便这个人不喝水,那尿液的量肯定是增加的,这个主要考虑为心理性尿频。心理性尿频的机制不是太明确,目前主要考虑为精神紧张的时候,大脑对排尿中枢的抑制作用减弱,这时候逼尿肌就会收缩,从而把尿液排出体外。

不少人,包括一些医生可能都都认为情绪紧张尿液增加和交感神经兴奋有关,其实这种关点是错误的。人体内存在交感和副交感神经,正常情况下这二者是出于平衡的,但是肾脏内没有副交感神经,只有交感神经。当交感神经兴奋的时候,尿液量其实是减少的。

喝水就有尿可能是因为一次性喝的水太多了,正常情况下一次喝1500ml的水,会造成1小时的尿量和小便次数明显的增加,随着时间的推移,尿量和次数逐渐恢复正常。之所以正常人喝水增多是因为为了维持正常的渗透压,一次性喝太多的水可造成渗透压下降,引起抗利尿激素分泌减少,肾脏对水的重吸收减少,尿液会被稀释,尿量和次数增加。

当然了,如果一喝水就有尿,那多是因为人体出现了问题,具体的包括泌尿系感染、肿瘤、前列腺增生和前列腺炎、膀胱挛缩等。很多人中老年人小便次数多主要是因为前列腺增生,前列腺是位于尿道两侧的一个组织,如果它增生的话,就会刺激尿道,产生尿频的症状,而且每次排尿的时候,由于尿道被压迫了,所以排尿都不会排的太干净,这就会造成残余尿增加。要知道,膀胱的容积本身就这么大,它能容纳的尿液量大概在300ml左右,只要尿液量超过了这个,就会频繁产生尿意。还有一些人尿频是因为膀胱的体积变小了,尿液稍微积聚一些就会提醒人产生小便的感觉。

喝水尿液量不多也可能是正常情况,因为一个人尿液量的多少其实是受到很多个因素的影响的。目前来说血浆渗透压和血液量是影响尿量的两个比较重要的因素。如果一个人出了很多汗水、发生了剧烈的呕吐或者腹泻、高热等,都会造成人体失水过多,而且失水的量是大于电解质的量的,这个时候晶体渗透压是升高,人体为了维持正常的渗透压就不得不分泌抗利尿激素,让肾脏对水的重吸收增加,尿液浓缩,尿液的量就会减少。

如果一个人在短期内失血太多,就会造成循环血浆急剧减少,为了维持器官或者组织正常的血液供应,人体会尽量减少体液的丢失,其中增加肾脏的重吸收是一种方法。循环血量减少,会造成大脑对抗利尿激素的抑制作用减弱,抗利尿激素的分泌就会增加。这种情况下,喝水多的话,尿量肯定是没有多大的变化的。毕竟人体是比较聪明吧,被喝进去的水也会变成循环血量的一部分。

一喝水就有尿的人和喝水多没尿的人,哪个更健康?

当然了,一个人喝比较多的水,尿量却没有明显增加,那可能是肾脏出问题了。上面已经介绍了,肾脏是具有滤过的功能的,如果肾脏出现了故障,那滤过功能肯定会下降的。如果每天的尿量低于400ml,那可能是肾损伤了,如果每天的尿量低于100ml,有可能肾脏遭受了严重的损。

综合以上,无论是一喝水就有尿还是喝水多了没尿,都有可能是正常情况,也可能都是异常,所以不能一刀切地认为哪个更健康。如果排尿次数多,而且每次都量少,那可能是因为前列腺增生、前列腺炎、膀胱体积缩小、泌尿系感染、肿瘤等因素。如果每次的尿量比较多,那可能是尿崩症或者糖尿病。如果没有失血或者明显的体液丢失,喝水了尿量没有明显增多,那可能是肾脏出现问题了。

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