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“安而后能虑”的中医解

我自认为,中医内涵天地之道,既可治病养生,还能指导人生。儒家经典《大学》亦可用中医解释。

《大学》里有这样一句话:“知止而后有定,定而后能静,静而后能安,安而后能虑,虑而后能得。”

“安而后能虑”的中医解

意思是说:能够知其所止(即止于至善),然后意志才有定力;意志有了定力,然后心才能静下来,不会妄动;能做到心不妄动,然后才能安于现状,随遇而安;能够随遇而安,然后才能处事精当、思虑周详;能够思虑周详,才能得到至善的境界。

本文重点从中医的角度来讨论“安而后能虑”。

一、关于“安”

许慎《说文》说:“安,静也。从女在宀下”,合起来的意思是有了房子,房子里有家眷,就表示这要在这里扎根居住了。其本义是安定、安稳。

《大学》中讲“静而后能安”,并解释说,一个人如果能不自欺,内心自然就无愧,这样自然也就“富润屋,德润身,心宽体胖”了。所以程子说:“不愧屋漏,则心安而体舒。”

中医讲“安胎”、“避虚邪以安其正”、“先安未受邪之地”、“安和胞宫”、“胃不和则卧不安”、“食岁谷以安其气”、“五脏安定”……这里的“安”,都是安定、安和的意思。

中医养生治病,以和为贵,所谓“和”,包括“天人合一”、人与社会和、五脏和谐诸意。其中的“和”既指和谐,亦指安和。我的理解是,非安定不能和谐。也就是说,先“安”而后方“和”。

《论语》形容孔子:“子温而厉,威而不猛,恭而安。”这里的“安”,指安和安舒的自在状态。显然,“安”的意思除了安定、安静、安和之外,还有安舒之意。对于人体正气而言,既要安定、安静、安和,也需要安舒,这样才能祛邪有力,使“邪不可干”。

二、关于“虑”与“思”

一则,关于“虑”

这里的“虑”是什么意思呢?

《说文》的解释是:“虑,谋思也。”显然,这是一个因思来而的形声字。我的理解是,“虑”意同于“思”,指较深沉深刻的思考,而不一般怀的泛泛思考。俗话说“深谋远虑”、“未虑胜先虑败”,即是这个意思。另外,平时我们说的思虑过度,其中也亦含有“谋思”的意思。

二则,关于“脾主思”

从中医来分析,脾主思。脾主思中的“思”主要指思考、思虑等情志活动。为什么思虑由脾所主呢?我的分析如下:

一则,脾为后天之本,气血生化之源。脾运化水谷精微,上输于肺,注入心脉,奉心化赤为血,为精神活动提供物质基础;思为七情的出发点和归宿点,主出诸情,可谓思为“七情之本”,而五脏是七情产生的基础,故而可以认为脾为思之“源泉”。

二则,思为脾之志,过思则伤脾。从生活中可见,若思虑太过,会影响脾的运化功能,导致气血化生不足,出现乏力、消瘦、便溏等脾失健运的症状。

三则,思出诸情。脾为后天之本,气血生化之源,其他四脏都是依靠脾所化生的精微维持其生命活动。由此说,“思出诸情”。七情之中“喜怒忧悲恐惊”这六种情绪要通过“思”而产生。比如,思而担心为忧;思而肯定为喜;思而否定为怒;不及思索为惊为恐。

“安而后能虑”的中医解

杨上善在《黄帝内经太素》曰:“脾主忧愁,脾为四脏之本,意主愁忧。故心在变动为忧,即意之忧也;或在肺志为忧,亦意之忧,若在肾志为忧,亦意之忧也。故曰愁忧所在皆脾也。”即任何情绪变化都必须经过“思”而变化,或者说任何正常情绪变化都必须有“思”,没有“思”的变化不可能有情绪变化。而思的这种品质,正与脾在五脏居中属土、灌溉四脏的特点相应。

有学者认为,思为七情时空之合,思属脾土,主四时四方,思为七情时空的中心,是七情的出发点和归宿点。

三则,关于“思”的引申

往圣先贤对于“思”尚有许多发挥。比如,《尚书》曰:“钦明文思安安”,郑玄注:“深虑通敏谓之思”;《尚书·洪范》:“思曰睿”,孔疏:“思者,心之所虑,使行得中也”,都以思为虑为睿。

显然,“思”不仅仅如现在一般说思考、考虑,还可以引申发挥。故“钦明文思安安”,《经典释文》引马注就说:“道德纯备谓之思。”《逸周书》解“思”也说是“道德纯一”或“大省兆民”。这是因心之所虑而使行为得中,不偏不倚,自然就显现为道德纯备之象。

进一步说,这里的“思”已经包括了“虑”和“得”的意思。从生活来观察,凡是道德纯备的人,一定是能思能虑的。因思而虑,因虑而有此效能,所以又称为睿。

“睿”指聪慧,深明,通达。从中医来分析,“睿”其实也是脾主思的体现。《内经》有言:“脾为谏议之官,智周出焉。”谏议之官的职责是负责辩明是非,纠正君主的错误,感知万物,道济天下,使天下太平。心为君主之观,脾具有使心的功能正常,使身体各部分协调运行的功能,可以说,与“睿”相通。

再者,《内经》亦言:“因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。”显然,思虑可以得智。而智与睿相通,即能睿智。

三、谈“意思”

《内经》认为,“思”与“意”是不同的情志活动。经文有言:“因志而存变谓之思;心有所忆谓之意。”可见,思即思考、思虑、为五志之一,是人体精神意识思维活动的一种状态;意,又称为意念、记忆、意识,或指未成定见的思维。就是将从外界获得的知识经过思维取舍,保留下来形成回忆的印象。“意”属五神之一,五神包括神、魄、魂、意、志。

关于“意”的含义,有学者认为主要有三:①记忆,②思维,③注意。也有学者有不同观点,认为:“意,其含义有三:一是记忆,二是思维,三是推测、意度之义。”

总的来说“脾在志为思”、“脾藏意”就是指脾脏主司人的思考、记忆等意识活动。

脾主藏营、舍意、主思。我们常说“意思”,脾舍意,脾主思,所以说,“意思”全与脾相关。脾既然已经主思了,脾又为什么“藏意”呢?

我的理解是,一方面,脾为气血生化之源,意义在于产生与维持生命活动的物质基础;另一方面,就气机升降而言,脾胃升降功能推动着人体一切气机之升降,或者说人体气机升降是以脾胃之升降为内在推动力。机体气机升降是以脾升胃降为轴心,脾胃升降构成了气机升降之枢纽。

脾藏意与主思的关系,实际上就是脾主运化与主气机之枢关系的情志表现,即只有在“脾藏营,营舍意”功能正常的情况下,才具备思考敏捷,从而维持人的认知与情感之“思”的正常活动。所以,意藏于内而支配着思的活动,思是意的外在表现。

四、安而后能虑

为什么要先“安”而后方能“虑”呢?

从中医来分析,脾能思的基础源于脾能安和。脾能安和则水谷得化,濡养心脉,则心能主神且脾能主思;反之,若脾不安和,会影响脾主思的功能。

其一,脾之运化失司,酿湿生痰,痰邪随气可四处流窜,上蒙清窍,神明受扰,情志出现异常,此时即会导致思虑不能;其二,若脾虚不运,气血生化不足,精神活动所需物质基础匮乏,神明失养,亦可出现不能思虑。

“安而后能虑”的中医解

我的理解是,“虑”是一种功夫,也是一种境界。要达到这样的功夫和境界,需要心中先静而安。而心若能静而安,除了可让人除去纷扰之虑外,还可生发聪明睿智。比如,《二程遗书》云:“圣人‘修己以敬,以安百姓’,‘笃恭而天下平’。惟上下一于恭敬,则天地自位,万物自育,气无不和,四灵何有不至?此体信达顺之道,聪明睿智皆由是出。”

从中医来分析,心静而安即是心气和的表现,心主神明,心含君火。若心能静能安,则自然能主神明,君火自然明亮,聪明睿智即自然透出。

《内经》有谓“所以任物者谓之心”,心为人生命之大主,心神能虑,则人能发挥才干,能利他,能实现自己的理想抱负。所以说,心主神明的功能必需正常,这就要求心气能处于静、安和的状态。

小结

我读“安而后能虑”一语,有以下三点感悟:其一,知此“虑”与脾相关;其二,知“虑”不但是睿智深思,且能感悟有得;其三,知做学问的顺序:心非定不能静,非静不能安,非安不能虑,非虑不能成就。

人能定,自然就静,不躁动。《大学》所讲的定、静、安、虑、得,这五步功夫其实是做人做事成功的诀窍。作为一个中医人,我相信,定为基础,以定为本。我把心定于中医,颠沛流离,不离不弃。每天学习中医,思考中医,实践中医,写作中医,自觉沉迷其意,乐而忘返。(董洪涛)

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