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老年人居家用药容易出现安全问题?提醒:这5大类药物应重点注意

随着年龄的增长,我们的身体便会逐渐老化,自然而然地也会出现一系列的健康问题。尽管随着经济水平的提高,许多老年人能够在家里得到更好的医疗照顾,但是,高龄老年族群因为使用药物的种类、项数较多,加上生理机能渐渐衰退,在用药安全方面需要特别地被关注。

无可置否,人到了老年,无论是体力,还是记忆力都会有所下降。对于多数老年朋友,记忆力下降肯定会容易在长期用药期间发生一系列问题。那么,我们又该如何做到居家用药安全呢?今天,借着这篇文章与大家详细讨论一下,老年人遇到的用药问题有哪些原因?我们又该注意哪几种常见药物的使用安全呢?

老年人居家用药容易出现安全问题?提醒:这5大类药物应重点注意

老年人常遇到的用药问题可能来自以下几种原因:

老化现象与生理机能变化:随著自然的身体老化,许多器官的功能渐渐改变,与药物吸收有关的是肠胃道排空变慢,与药物分布有关的如身体脂肪比例增加,脂溶性高的药物容易蓄积,与药物代谢排除有关的如肝、肾功能下降,医师可能必须根据个人数值进行用药剂量调整。而老化的身体组织对于药物的感受性也可能不同以往,例如脑部对于药品刺激的反应会较明显。

老年人居家用药容易出现安全问题?提醒:这5大类药物应重点注意

多重用药与药物交互作用:许多疾病普遍存在于老年人群, 比如高血压、高血脂、糖尿病、心脏血管疾病、骨质疏松、前列腺肥大等,老年人可能在数个不同科室就医,使用的药物自然比较多种,甚至还会自行购买成药、保健品、中草药使用。这种情况下,发生重复服用类似药物或药物之间产生意想不到的交互作用的机率大大增加。

错误使用药品:老年人可能因为视力、听力退化,导致看错药物、药袋说明,或因骨骼肌肉动作不协调,无法自行操作吸入剂、注射药品。另外,因认知、记忆力衰退,造成重复服用多次剂量、忘记服用药物等情况也时有耳闻。

老年人居家用药容易出现安全问题?提醒:这5大类药物应重点注意

老年人使用以下5类常用药物应注意

1. 肠胃药:部分人有种根深蒂固的保健观念,认为吃所有药品都要搭配个“胃药”,其实此类中和胃酸的肠胃药一般含有镁、铝、钙等金属离子,过量对于肾脏不好的老年人来说是沉重的负担,还可能引发腹泻或便秘等副作用,若与四环霉素等抗生素合并服用则会影响药效。老年人肠胃蠕动功能下降,有时会使用甲氧氯普胺成分的药物,此药品可引起所谓锥体外系症候群的肌肉僵硬副作用,患有巴金森氏症的老年人不适合使用。

2. 止痛消炎药:非类固醇止痛消炎药物具有广泛疗效,可使用于不同科别的人群,比如牙痛、头痛、喉咙痛、肌肉拉伤、退化性关节炎或其他急慢性疼痛,老年人如果本身有消化道溃疡或肾疾病可能加重病情,应尽量避免长期使用。

3. 抗组织胺类药物:此类药品主要治疗各种过敏症状,如感冒流鼻水、打喷嚏、皮肤搔痒等,部分药品会引起嗜睡或排尿不顺的副作用,长者使用需加以留意。

老年人居家用药容易出现安全问题?提醒:这5大类药物应重点注意

4. 抗焦虑、镇静、安眠药物:老年人因睡眠或其他共病引发的身心症状,很容易使用到“苯二氮平”或“非苯二氮平”类的中枢镇静药物,由于老年人对于药物的排除能力一般较年轻人弱,一般建议从较低剂量开始使用。这类药物对于中枢的呼吸作用会有抑制,如果老年人本身有肺脏疾病,使用时也应特别小心。另外,老年人肌力与平衡功能退化 ,服用镇静安眠药物需要防范跌倒发生。

5. 高血压、糖尿病药物:降血压或降血糖药物需长期服用,药物的品项及用药剂量、次数较多,一旦不慎服用错误,可能引起血压、血糖骤降,造成危险的严重后果。因此,这类药品的使用与管理尤须小心,用药期间最好养成定时量测血压、血糖之习惯,一旦身体反应有变化,可尽快回诊请医师调整用药。

老年人居家用药容易出现安全问题?提醒:这5大类药物应重点注意

综合以上所述,保证老年人安全用药的重点在于,全面整合药物品项、依照个人身体状况调整药品,并且能遵照医嘱正确使用。对于需要长期接受居家照顾之失能老年人,建议照顾者领取药品时,也必须熟悉了解每一种药品的用途、用量、使用时间、常见副作用与特殊使用方法,如有任何疑问应立即向医师、药师反应,经由良好的沟通与彼此合作,共同维护老年人的用药安全。

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