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使用硝苯地平的注意了,出现这些不良反应要及时调整用药?

使用硝苯地平的注意了,出现这些不良反应要及时调整用药?

1.心血管系统 常见水肿、血管扩张,可见胸痛(心绞痛),少见心悸、心动过速、低血压、昏厥。

还可以出现外周缺血、心力衰竭、心肌缺血、心肌梗死、P-R间期延长、束支传导阻滞,可减小雷诺病患者的灌注压和局部血流,对局部缺血、溃疡或坏疽等患者是不利的。

本药舌下含化还可出现Q-T间期延长、尖端扭转型室性心动过速。突然撤药或减量可引起高血压危象。

2.代谢/内分泌系统 可见高钙血症、高钾血症、低钾血症、男性乳腺发育等,偶见高血糖。

3.呼吸系统 呼吸困难、鼻塞、胸闷、气短、咳嗽,少见鼻出血、鼻充血。

还可出现肺水肿(多见于有梗阻的患者,如主动脉狭窄、肥厚型心肌病或原发性肺动脉高压患者)

本药不引起支气管痉挛,哮喘患者可以使用。

4.肌肉骨骼系统 多见踝部、足与小腿肿胀,可见肌痛、关节痛,少见肌肉痉挛、关节肿大。

5.泌尿生殖系统 可见尿频、夜尿增多、急性肾衰竭、性欲下降等,少见多尿、排尿困难、勃起功能障碍。

6.免疫系统 少见变态反应、变态反应性水肿、血管神经性水肿(包括喉头水肿)。

7.神经系统 常见头痛,可见嗜睡、睡眠紊乱、平衡失调,少见眩晕、偏头痛、头晕、神经质、抑郁、偏执、焦虑,罕见感觉迟钝,还可出现锥体外系反应(如帕金森综合征),有诱发急性精神病发作可能。

8.消化系统 常见便秘、胃结石、吞咽困难、肠梗阻、肠道溃疡、呕吐、腹泻、胃肠痉挛、舌根麻木、可逆性消化不良、胃部烧灼感。

少见胃肠和腹部疼痛、恶心、消化不良、胃肠胀气、口干。

偶见食欲缺乏、牙龈增生。可见药物性肝炎,少见一过性氨基转移酶升高,黄疸、继发性肝炎,本药缓释片可致嗅觉丧失,还可出现味觉改变。

9.血液系统 可见粒细胞缺乏、白细胞减少,可见血小板聚集降低、出血时间延长。

还可出现巨幼细胞贫血、溶血性贫血、弥散性血管内凝血、血小板减少性或非血小板减少性紫癜。

10.皮肤 可见荨麻疹、瘙痒、中毒性表皮坏死松解症(TEN)、光敏感性变态反应、可触知的紫癜,少见红斑、面部潮红(通常在较高剂量时)、发汗。

还可出现红斑性肢痛、天疱疮、史-约综合征(SJS)、多形红斑、剥脱性皮炎、急性泛发性发疹性脓疱病。

11.眼 可见眼痛,罕见视觉异常。还可见结膜炎、复视、眼睛干燥、视力调节改变、眶周水肿。

12.其他 少见非特异性疼痛、寒战。还可出现外周性水肿、发热。

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